لا يجب أن يستخدم هذا الدواء لعلاج نوبة الذبحة الصدرية ، كما أنه لا يعمل بالسرعة الكافية. يجب أن يؤخذ بشكل منتظم، على النحو المنصوص عليه، لمنع وقوع هجمات الذبحة الصدرية . هذا الدواء قد يسبب الدوخة وذلك قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان. شرب الكحول قد يعزز بعض من الآثار الجانبية لهذا الدواء ، مثل الشعور بالدوار أو الإغماء. إذا كنت تعتقد أن هذا الدواء قد أصبح أقل فعالية في منع وقوع هجمات الذبحة يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي. يجب أن لا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء ،يجب أن يتم ذلك تدريجيا، بعد التعليمات التي تتلقاها من الطبيب. يستخدم بحذر مع الحالات التالية : انخفاض وظيفة الكلى بشدة . انخفاض وظيفة الكبد بشدة . المرضى الذين عانوا مؤخرا من نوبة قلبية. امراض الغدة الدرقية المرضى الذين لديهم مستويات منخفضة من الأوكسجين في الدم، على سبيل المثال بسبب مرض في الرئة. انخفاض حرارة الجسم سوء التغذية. الحمل : لا توجد دراسات ، يفضل تجنبه الرضاعة : لا توجد دراسات يفضل تجنبه